Vorname / prénom (Pflichtfeld)
Nachname / nom de famille (Pflichtfeld)
Geburtsdatum / date de naissance (Pflichtfeld)
E-Mail-Adresse / adresse e-mail (Pflichtfeld)
Telefonnummer / numéro de téléphone (Pflichtfeld)
Wohnort / lieu de résidence (Pflichtfeld)
Titel der Aktivität / Titre de l'activité (Pflichtfeld) - Aktivität auswählen -20. Februar: Superfly (LS) (NX) (10€)
Für die Fahrt zum Superfly: Hier steige ich ein / Je monte ici: - Einstiegsort auswählen -11:30 – An den Linden, Sankt Vith11:45 – Frittüre Peters, Amel12:05 – Robin Hood, Elsenborn12:50 – Q8 Tankstelle Herbesthaler Straße, Eupen13:00 – Okay Supermarket, Lontzen13:15 – Babylon Restaurant, Kelmis
Bitte überweisen Sie das Geld an folgende Kontonummer mit Vermerk (Name & Aktivität): BE90 7340 6762 1032 Es handelt sich um öffentliche Veranstaltungen. Mit der Zusage an einer Veranstaltung erkläre ich mich damit einverstanden, dass Fotos aufgenommen und evtl. veröffentlicht werden. Veuillez transférer l'argent sur le numéro de compte suivant en indiquant la référence (nom et activité) : BE90 7340 6762 1032 Il s'agit d'activités publiques. En acceptant de participer à une activité, j'accepte que des photos soient prises et éventuellement publiées.
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