Vorname / prénom (Pflichtfeld)
Nachname / nom de famille (Pflichtfeld)
Geburtsdatum / date de naissance (Pflichtfeld)
E-Mail-Adresse / adresse e-mail (Pflichtfeld)
Telefonnummer / numéro de téléphone (Pflichtfeld)
Wohnort / lieu de résidence (Pflichtfeld)
Titel der Aktivität / Titre de l'activité (Pflichtfeld) - Aktivität auswählen -17. Mai: Städtetrip nach Brüssel (15€) (SK) (HR)
Für die Fahrt nach Brüssel: Hier steige ich ein / Je monte ici: - Einstiegsort auswählen -9:00 Uhr: Sankt Vith, An den Linden9:10 Uhr: Amel, Frittüre Peters9:25 Uhr: Elsenborn, Robin Hood10:00 Uhr: Eupen, Werthplatz10:15 Uhr: Lontzen, Okay Supermarkt10:30 Uhr: Kelmis, Babylon
Ich bezahle... / Je paie... (Pflichtfeld) bar / en liquideper Überweisung / par virement bancaire
Kontonummer / Numéro de compte: BE90 7340 6762 1032 Vermerk / Mention: Vorname und Nachname (Prenom, nom) + Titel der Aktivität (titre de l'activité) Es handelt sich um öffentliche Veranstaltungen. Mit der Zusage an einer Veranstaltung erkläre ich mich damit einverstanden, dass Fotos aufgenommen und evtl. veröffentlicht werden. Il s'agit d'activités publiques. En acceptant de participer à une activité, j'accepte que des photos soient prises et éventuellement publiées.